Менопауза: время перемен (Часть 2)

Путешествие по неизведанной дороге

Прохождение через менопаузу немного похоже на путешествие в автомобиле по незнакомой, извилистой дороге с неясным назначением. Вы не можете быть уверены, что все, что происходит с вами в настоящий момент, приведет вас именно туда, куда вы идете, и вы также не можете знать, что же будет дальше. На самом деле вы не понимаете, что достигли места назначения (менопаузы), пока не пройдете мимо нее и не увидите это в зеркале заднего вида.

Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Это означает, что почти половина всех женщин, достигших этого возраста, уже прошли свой последний менструальный период и достигли менопаузы еще до наступления этого возраста, а у некоторых женщин в этот же период может не начаться даже перименопауза.

В течение переходного периода непросто узнать, где именно вы находитесь. Симптомы менопаузы, а также медицинский осмотр, истории болезней и, возможно, некоторые анализы крови могут дать полезные подсказки. Но все равно невозможно правильно предсказать, когда у женщины будет последний менструальный период. Врач может проверить количество эстрогена в крови или уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), другого гормона, уровень которого также снижается в это время. Но во время менструального цикла уровни эстрогена и ФСГ обычно то повышаются, то понижаются. Таким образом, сами по себе результаты этих анализов не могут быть использованы для прогнозирования или подтверждения менопаузы.

Уровни двух других женских гормонов, прогестерона и лютеинизирующего гормона (ЛГ), также поднимаются и опускаются во время менструального цикла. После менопаузы уровень прогестерон падает, а уровень ЛГ повышается.

Даже если во время менопаузы ваш ежемесячный период больше не регулярный, вы можете забеременеть. На самом деле, в период менопаузы распространены нерегулярные месячные, и поэтому трудно предсказать, когда яичник выпускает яйцеклетку и какой половой акт, скорее всего, приведет к беременности.

Не думайте, что пара пропущенных периодов означает, что у вас начинается менопауза. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы понять, не беременны ли вы, или же есть какая-либо другая медицинская причина отсутствия менструации.

Искусственная менопауза

Искусственная менопауза в результате операции по удалению обоих яичников или матки может наступить в любом возрасте еще до наступления естественной, ее называют также хирургической менопаузой. Медицинскими терминами таких операций могут быть гистерэктомия (операции по удалению матки) или двусторонняя овариэктомия (операция по удалению обоих яичников). Удаление обоих яичников или матки сразу же останавливают менструальные периоды. Если хирург удаляет матку, но остается один или оба яичника, эстроген и прогестерон некоторое время все еще могут продуцироваться. Тем не менее, исследования показывают, что после гистерэктомии яичники могут прекратить продуцирование эти гормоны раньше, чем обычно.

Женщины, которые прошли процедуру гистерэктомии или удаление обоих яичников, часто сталкиваются с более интенсивными симптомами менопаузы, чем женщины, которые достигают менопаузы естественным путем. Удаление обоих яичников резко прекращает поступление гормонов в организм. Еще перед этой операцией необходимо обсудить с врачом, как управлять своими симптомами после ее проведения. Если лечение не проводить, вскоре после операции появляются симптомы. Хирургическая менопауза также повышает риск ранней потери костной массы и развития болезней сердца. Поэтому необходимо постоянно поддерживать связь с врачом, чтобы он помог женщине восстановиться.

Обычно менопауза происходит естественно, но у некоторых женщин гораздо раньше, чем ожидалось, появляются симптомы менопаузы и менструальные циклы прекращаются. В возрасте до 40 лет менопауза может произойти без всякой видимой причины или может быть вызвана лучевой терапией, некоторыми лекарствами, такими как те, которые используются в химиотерапии, а также в результате аутоиммунных (когда некоторые собственные клетки организма женщины атакуют ее яичники) или генетических заболеваний. Преждевременно прервать функционирование яичников может радиация, а также некоторые виды лечения, такие как химиотерапия рака.

В прошлом, когда симптомы менопаузы развивались возрасте до 40 лет, они рассматривались как преждевременная менопауза. Тем не менее, термин «преждевременная менопауза» больше не считается научно точным. Это потому, что у некоторых женщин в таком состоянии яичники могут  нерегулярно производить гормоны и менструации могут возвращаться, а некоторые после постановки диагноза могут даже забеременеть. В настоящее время для описания этого состояния используется термины «преждевременная недостаточность яичников» или «первичная недостаточность яичников». Женщины с этими проблемами могут испытывать такие симптомы менопаузы, как приливы и сухость влагалища.

Менопауза: время перемен (Часть 1)

Подготовила +Анастасия Михальченко

[ кстати, если информация на этой странице вам понравилась - нажмите фейсбучный like или гугл +1 чуть ниже - нам нравится такая форма одобрения того, что мы делаем для вас ;)]