Что такое гипотония (низкое артериальное давление)? (Часть 3)

Виды гипотонии

В зависимости от причин возникновения и других факторов врачи часто классифицируют низкое артериальное давление (гипотонию) на различные категории. Некоторые типы пониженного давления:

Низкое артериальное давление в положении стоя (постуральная (ортостатическая) гипотензия). Это внезапное падение артериального давления, когда вы встаете из положения сидя или из положения лежа. Когда мы стоим, сила тяжести обычно заставляет кровь приливать к ногам. Наш организм компенсирует это за счет увеличения частоты сердечных сокращений, при этом сжимая кровеносные сосуды, тем самым обеспечивается возвращение достаточного количества крови к мозгу. Но у людей с ортостатической гипотензией этот компенсационный механизм не срабатывает и артериальное давление падает, что приводит к появлению таких симптомов, как головокружение, дурнота, ухудшение зрения и даже обмороки.

Постуральная гипотензия может возникнуть и по другим причинам, в том числе из-за обезвоживания, длительного постельного режима, беременности, сахарного диабета, проблем с сердцем, ожогов, перегрева, варикозного расширения вен и некоторых неврологических расстройств. Некоторые лекарства также могут привести к развитию ортостатической гипотензии, в частности препараты для лечения высокого артериального давления, такие как диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), а также антидепрессанты и препараты, которые применяются для лечения болезни Паркинсона и эректильной дисфункции.

Ортостатическая гипотензия особенно распространена среди пожилых людей, около 20 % людей старше 65 лет испытывают симптомы ортостатической гипотензии. Но она может проявляться и у молодых здоровых людей, которые внезапно поднимаются после длительного пребывания в положении сидя, скрестив ноги или после длительной работы, сидя на корточках.

Низкое артериальное давление после еды (гипотония после приема пищи, постпрандиальная гипотония). Внезапное падение артериального давления после еды затрагивает главным образом пожилых людей.

Так же, как и тогда, когда вы стоите и сила тяжести тянет кровь к ногам, после еды большое количество крови поступает к пищеварительному тракту. Обычно наш организм противодействует этому за счет увеличения частоты сердечных сокращений и сжатия определенные кровеносных сосудов для поддержания нормального артериального давления. Но у некоторых людей эти механизмы не срабатывают, что приводит к головокружению, слабости и падению. Постпрандиальной гипотензией чаще страдают люди с высоким артериальным давлением или с заболеваниями вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона. Снять симптомы может помочь уменьшение доз препаратов, понижающих артериальное давление, и употребление пищи с низким содержанием углеводов.

Низкое кровяное давление из-за ошибочного сигналы мозга (нейромедиированная гипотония). Это расстройство заставляет артериальное давление понижаться как до, так и после стояния в течение длительного времени, что приводит к появлению головокружения, тошноты и к обморокам.

Нейромедиированная гипотензия поражает в основном молодых людей, и, скорее всего, это происходит из-за недопонимания между сердцем и мозгом. Когда вы стоите в течение длительного периода, артериальное давление падает, так как кровь приливает к ногам. Обычно наш организм вносит коррективы и нормализует артериальное давление. Но, на самом деле, у людей с нейромедиированной гипотензией нервные волокна в левом желудочке сердца подают сигнал мозгу, что артериальное давление слишком высокое, а не слишком низкое. В результате мозг уменьшает частоту сердечных сокращений, снижая артериальное давление еще больше. Это вызывает еще больший приток крови к ногам, а мозгу поступает еще меньшее количества крови, что приводит к головокружению и обморокам.

Низкое давление крови из-за повреждения нервной системы (множественная системная атрофия с ортостатической гипотензией). Также называется синдром Шая-Дрейджера –  редкое заболевание, вызывающее прогрессивное повреждение вегетативной нервной системы, которая призвана контролировать непроизвольные функции, такие как артериальное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Хотя это заболевание связано с мышечным тремором, замедленными движениями, проблемами с координацией и речью, а также с недержанием мочи, его главная особенность – тяжелая ортостатическая гипотензия в сочетании с очень высоким артериальным давлением в положении лежа.

Что такое гипотония (низкое артериальное давление)? (Часть 2)

Что такое гипотония (низкое артериальное давление)? (Часть 4)

Что такое гипотония (низкое артериальное давление)? (Часть 1)

Подготовила +Анастасия Михальченко

[ кстати, если информация на этой странице вам понравилась - нажмите фейсбучный like или гугл +1 чуть ниже - нам нравится такая форма одобрения того, что мы делаем для вас ;)]