Грыжа межпозвоночного диска (Часть 3)

Лечение и лекарства

Консервативное лечение – это, в основном, рекомендации избегать поз, вызывающих боль, и регулярное выполнять  упражнения, облегчающие боль. Такой режим лечения  снимает симптомы у девяти из 10 человек с грыжей межпозвоночного диска. Многие люди чувствуют улучшение уже после месяца или двух проведения консервативным лечением. Исследования показывают, что выступающая или нарушенная часть диска с течением времени уменьшается и происходит соответствующее улучшение симптомов.

Лекарственные препараты – это, в основном, прием безрецептурных и рецептурных обезболивающих препаратов. Если боль от слабой до умеренной, врач может порекомендовать принимать такие  безрецептурные болеутоляющие препараты, как ибупрофен (Advil, Motrin, другие), ацетаминофен (тайленол и другие) или напроксен (Aleve и другие). Многие из этих препаратов связаны с риском возникновения желудочно-кишечного кровотечения, а большие дозы парацетамола могут привести к повреждению печени.

Рецептурные наркотические препараты. Если боль не снижается безрецептурными лекарствами, врач может назначить такие препараты, как кодеин или комбинации гидрокодон-ацетаминофена (Vicodin, Lortab и другие), для приема в течение короткого времени. Возможны побочные эффекты от этих препаратов: торможение, тошнота, спутанность сознания и запоры.

Нейролептики. Такие лекарственные препараты, как габапентин (Neurontin), прегабалин, дулоксетин (Cymbalta), трамадол (Ultram, Ryzolt) и амитриптилин часто помогают снять боль при нервных повреждениях. Эти препараты обладают более мягким набором побочных эффектов, чем наркотические препараты, они чаще используются в качестве первой линии рецептурных лекарств для людей, которые страдают  грыжей межпозвоночного диска.

Мышечные релаксанты. Если у вас спазмы спины или конечностей, вам могут быть предписаны миорелаксанты, такие как диазепам (Валиум) или циклобензаприн (Flexeril, Amrix).  Торможение и головокружение являются распространенными побочными эффектами этих препаратов.

Инъекции кортизона. Подавляющие воспаление кортикостероиды может быть введены путем инъекции непосредственно в зону вокруг спинномозговых нервов.

Терапия

Физиотерапевты могут показать вам позиции и упражнения, которые помогут свести к минимуму боль при грыже межпозвоночного диска. Когда боль снижается, физическая терапия помогает стабилизировать и максимально оздоровить спину и защитить ее от будущих повреждений.

Физиотерапевт может также рекомендовать:

• Тепло и лед
• Растягивания
• Ультразвуковой массаж
• Электрическую стимуляцию
• Хирургию

В конечном итоге очень небольшому количеству людей с грыжей межпозвоночного диска может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач может предложить операцию, если:

• После шести недель консервативного лечения симптомы не улучшились.
• Фрагмент диска вдавлен в спинномозговой канал и давит на нерв, что приводит к прогрессирующей слабости.
• Пациент имеет значительные проблемы в выполнении основных действий, таких как стояние и ходьба.

Во многих случаях хирурги могут удалить только выступающую часть диска. Редко, но бывает, что возникает необходимость в удалении всего диска. В этих случаях позвонки должны быть соединены вместе, чтобы обеспечить устойчивость позвоночнике. Хирург может предложить имплантацию искусственного диска.

Образ жизни и домашние средства

Пользуйтесь обезболивающим. Безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin, другие), ацетаминофен (тайленол) или напроксен (Aleve), помогают уменьшить боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска.

Использование тепла или холода. Холодные компрессы могут помочь уменьшить боль и снять воспаление. Через несколько дней можно переключиться на тепло, чтобы обеспечить себе облегчение и комфорт.

Избегайте чрезмерного нахождения на постельном режиме. Слишком длительный  постельный режим может привести к жесткости суставов и ослаблению мышц, что может осложнить восстановление. Вместо этого отдыхайте в течение 30 минут, а затем прогуляйтесь или выполните какую-либо работу. Старайтесь избегать деятельности, которая ухудшает боль.

Борьба и поддержка

Боль затрагивает больше, чем просто физическое благополучие. Если вам приходится иметь дело с повторяющимися грыжами межпозвоночного диска или другими проблемами со спиной, ваше психологическое и эмоциональное здоровье также уязвимо. Эти советы помогут вам справиться с болью, связанной с грыжей межпозвоночного диска:

Признайте боль. Некоторые люди пытаются делать вид, что хронической боли не существует. Но они могут сделать ее только хуже. Вы поможете себе преодолеть боль, если признаете, что она не мнимая, и внесете необходимые изменения, чтобы приспособиться к ней.

Управление стрессом. Стресс усиливает боль. Когда уровень стресса начинает расти, попробуйте выполнять глубокие дыхательные упражнения и практикуйте другие методы релаксации.

Определить, что провоцирует возникновение боли. Определенная деятельность или поведение могут ухудшить боль. Если вы определите эти триггеры, вы можете избежать или ограничить их.

Предупреждение

Для предотвращения грыжи межпозвоночного диска:

Упражнение.  Укрепление мышц помогает стабилизировать и поддерживать позвоночник. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем возобновить такие физические нагрузки, как бег трусцой или теннис.

Поддерживайте хорошую осанку. Хорошая осанка снижает давление на позвоночник и диски. Держите спину прямо, особенно когда приходиться длительное время сидеть. Поднимайте тяжелые вещи правильно: большую часть работы выполняйте, сгибая и выпрямляя ноги, а не спину.

Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес оказывает большее давление на позвоночник и диски, что делает их более восприимчивыми к грыже.

Грыжа межпозвоночного диска (Часть 2)

Грыжа межпозвоночного диска (Часть 1)

Подготовила +Анастасия Михальченко

[ кстати, если информация на этой странице вам понравилась - нажмите фейсбучный like или гугл +1 чуть ниже - нам нравится такая форма одобрения того, что мы делаем для вас ;)]