Женщины и боль

Современная медицина изучает различия восприятия болимужчинами и женщинами. Ученые начинают понимать, почему женщины страдают от боли чаще, чем мужчины. В настоящее время врачи считают, что женщины чаще страдают от хронических заболеваний, поэтому они чаще страдают и от боли. К тому же чувствительность к боли у них выше, чем у мужчин. Хотя есть предположения, что одной из причин такого отличия является то, что женщины чаще признаются в боли, чем мужчины, и поэтому чаще обращаются за помощью. Но все же эксперты склонны считать, что боль, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а виновником этого являются  различия между строением органов и мозга женщин и мужчин.

Это не просто репродуктивная боль
Фибромиалгия, интерстициальный цистит, синдром раздраженного кишечника (СРК) и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) встречается у женщин чаще, чем у мужчин. Это также относиться и к мигрени и ревматоидному артриту. Вероятно, причинами являются генетические и биологические различия, такие как половые вариации в анатомическом строении, иммунной системе и неврологических функциях. Боль по своей сути многомерна. Она находит свое отражение в сенсорной части с подключением активности нервной системы, аффективной части с эмоциональными составляющими и когнитивной части с участием набора убеждений и мыслей о возможном возникновении боли от того, что вы думаете, что это может произойти. Женский организм и мозг обрабатывают эти составляющие различными способами, которые могут увеличить восприимчивость к хроническим заболеваниям и боли.

Боль может иметь мультипликационный эффект
Боль может оказывать волновой эффект на эмоции, сон и другие аспекты работы вашего организма, тем самым повышая его чувствительность. Более того, у женщин достаточно часто проявляются несколько хронических болевых синдромов сразу. Например, 75 % женщин с фибромиалгией страдают также синдромом височно-нижнечелюстного сустава. Синдром раздраженного кишечника (СРК), синдром хронической усталости иногда идут рука об руку, как и хроническая тазовая боль и интерстициальный цистит, депрессия и мигрень. В этих случаях женщина страдает от двойного удара боли.

Независимо от того, что говорят, это не эмоции
Это биология. Женщины имеют более низкий порог чувствительности к боли, поэтому более чувствительны к ней. Изучение изображений головного мозга показывает, что женщины и мужчины имеют определенные различия в характере и интенсивности мозгового ответа на острую боль. Когда мужчины испытывают боль, активируется правая мозжечковая миндалина, которая отвечает за связь с внешним миром. У женщин, как правило, боль активирует левую миндалину, которая ответственна за работу внутренних функций организма. Кроме того, эффект может усиливаться от ожидания боли. Ученые говорят, что когда женщина регулярно испытывает боль, например, из-за хронической боли или ежемесячной менструальной боли, нервная система может настроиться испытывать боль и стать более чувствительной к болевым сигналам в будущем.

Ваша чувствительность к боли варьируется изо дня в день, каждый месяц, год от года
Восприимчивость женщин к боли может варьировать на протяжении всей жизни, во время беременности и даже в течение одного месяца из-за гормональных колебаний. Изменения гормонального уровня, в частности эстрогена, может вызвать вспышки фибромиалгии и других видов боли. Более того, исследователи из Университета Бирмингема в Великобритании обнаружили, что боль от введения иглы в вену увеличивается у женщин в лютеиновой фазе (вторая половина после овуляции) менструального цикла, когда уровни эстрадиола и прогестерона увеличиваются. Между тем, исследователи из Университета штата Флорида обнаружили, что у женщин с нормальным менструальным циклом чувствительность к боли выше в фолликулярной фазе (начале кровотечения до овуляции) их менструального цикла, чем в лютеиновой. Женщины, принимающие оральные контрацептивы, имеют более низкий порог боли в течение всего месяца.

Мужчины с хронической болью могут страдать больше, чем женщины
Известно, что при хронической боли за медицинской помощью чаще обращаются женщины, а мужчины с хронической болью, как правило, сообщают о боли очень редко. В исследовании с участием 716 человек с хронической болью исследователи из Университета Питтсбурга обнаружили, что мужчины говорят о боли только тогда, когда боль возрастает. Более того, у мужчины почти на 30 % больше уровень инвалидности, в том числе связанной со снижением физического и психологического качества жизни из-за боли, чем у женщины. Так обстоит дело с теорией, что мужчины более стойкие к боли!

Врачи зачастую лечат женскую боль не так, как мужскую
Женщины чаще, чем мужчины, обращаются за медицинской помощью, чтобы избавится от боли, при этом они реже получают лечение. Врачи часто предполагают, что женщины преувеличивают уровень боли, которую испытывают. Во время обучения врачей не учат лечить мужчин и женщин по-разному, но иногда врачи назначают женщинам совершенно другое лечение. Известно, что женщинам для снятия боли чаще выписывают седативные средства, а мужчинам чаще выписывают анальгетики. Поэтому, если  вы получаете неадекватное лечение боли, говорите!

Женщины и мужчины по-разному реагируют на обезболивающие
Еще раз о том, что гендерные различия в восприятии боли существуют, и не только потому, что женские тела, как правило, меньше, чем у мужские. Например, некоторые опиоидные препараты работают лучше у женщин, чем у мужчин, хотя женщин от них тошнит больше. Между тем, новые исследования ученых из Университета Коннектикута обнаружили, что женщины чаще говорят о клинически значимом улучшении при лечении боли с применением тепла или холода при остеоартрите коленного сустава, чем мужчины. Женщины чаще открыты для комплексного подхода к лечению боли, они скорее соглашаются попробовать различные препараты для местного лечения вместе с методами, которые оказывают влияние на разум. В результате шансы получить более действенную помощь у женщин выше, чем у мужчин.

Женщины лучше адаптируются к хронической боли
Женщины не только более чувствительны к боли, они также способны лучше адаптироваться к ней. К такому выводу пришли канадские ученые. Во время проведения исследования женщины чаще, чем мужчины, говорили о возросшей боли от длительного воздействия тепла, когда впервые испытывали его воздействие. Но хотя острые ощущения сохранялись и в дальнейшем, женщины испытывали меньше боли и досады, чем мужчины. Ученые говорят, что женщины лучше справляются с продолжительной болью, так как это может быть связано с тем, что женщины на протяжении всей своей жизни чаще испытывают боль.

После менопаузы боль становится меньше
Приятно слышать хорошие новости о менопаузе, не так ли? Многие хронические болевые синдромы, как правило, снижаются или полностью исчезают после менопаузы. В недавнем исследовании с участием 101 женщины, проведенном в Италии, участницы поделились своим опытом ощущения боли до и после менопаузы, и обнаружилось, что боль, причиняемая остеоартритом, после менопауза исчезла у половины женщин. Те  участницы, у кого была хроническая боль в спине или шее, ощутили значительное облегчение после менопаузы. Те, кто страдал хронической головной болью, обнаружили, что она исчезла. Так что для женщин с хронической болью есть яркий свет в конце туннеля!

Подготовила +Анастасия Михальченко

[ кстати, если информация на этой странице вам понравилась - нажмите фейсбучный like или гугл +1 чуть ниже - нам нравится такая форма одобрения того, что мы делаем для вас ;)]