Cиндром эмоционального выгорания - профессиональный риск!

Синдром эмоционального выгорания (сокращенно - СЭВ) представляет реальную угрозу для всех, кто работает с людьми. Коварное состояние исподволь, незаметно овладевает человеком, и невозможно уловить момент, когда оно началось, непросто найти причины, не всегда есть возможность справиться с ним без посторонней помощи. Вполне реально противостоять эмоциональному выгоранию на начальном этапе. А ряд организационных мероприятий со стороны руководства поможет уберечь от напасти весь коллектив. Для этого достаточно немного знаний и серьезное отношение к проблеме 

«Запах горящей психологической проводки» - так Э. Moppoy образно охаракеризовал внутреннее состояние работника, испытывающего стресс во время эмоционального выгорания. А социальный психолог К. Маслач назвала его синдромом физического и эмоционального истощения, включая развитие отрицательной самооценки, негативного отношения к работе, утрату понимания и сочувствия по отношению к клиентам или пациентам.

СЭВ - это выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранные психотравмирующие воздействия. Иногда СЭВ (в иностранной литературе - burnout) рассматривается как профессиональное выгорание, причем акцент делается на личностной деформации под влиянием профессиональных стрессов.

Специалисты все еще ведут споры о том, что же это такое, болезнь или специфическая реакция психики на постоянное напряжение при общении с людьми на своем рабочем месте? В последнее время СЭВ связывают с психосоматическим самочувствием, относя его к состояниям предболезни. Однако как бы его ни назвали, синдром самым негативным образом сказывается как на самом человеке, так и на окружающих. Клиенты (пациенты) вынуждены терпеть равнодушие и грубость того, кто по роду своей деятельности обязан помогать, сочувствовать и разделять тревогу. Опасность состоит в том, что «выгорающий» крайне редко осознает, что с ним происходит, еще опаснее те, кто отвечает за организацию труда, не уделяют должного внимания профилактике эмоционального выгорания работников.

«Опасные» профессии

В группу риска входят все представители альтруистических коммуникативных профессий, которые работают в системе «человек - человек»: милиционеры, пожарные, педагоги, психологи, психотерапевты, медицинские и социальные работники, консультанты, продавцы, сотрудники сервисных компаний, журналисты, юристы, менеджеры, священнослужители и многие другие. По некоторым данным, СЭВ подвержены от 30 до 90% представителей подобных профессий! 

Провизоры и фармацевты не менее других рискуют поддаться эмоциональному выгоранию, поскольку и та и другая профессия требует повышенной моральной ответственности за жизнь и здоровье людей, связана с большой эмоциональной нагрузкой и при этом имеет весьма размытые критерии успеха. Негативное влияние на здоровье оказывают постоянные стрессовые ситуации, в которых оказывается фармацевт в процессе социального взаимодействия с клиентом и неизбежного проникновения в суть его проблем, а также другие морально-психологические факторы, такие как:

• бремя ответственности за жизнь и здоровье клиентов;
• интенсивность работы, порой невозможность самостоятельно распределить нагрузки в течение рабочего дня; 
• необходимость всегда «быть в форме» (организованными, собранными);
• общение с клиентами, находящимися часто в стрессовом, болезненном состоянии, в сложных жизненных и материальных обстоятельствах;
• значительные физические нагрузки, которые «накладываются» на психологические;
• невозможность взять «тайм-аут» для психологической разгрузки; 
• нередко работа «один на один с клиентом», когда нет ощущения «командной поддержки»;
• рутинность (довольно высокий процент механически выполняемой работы, в которой мало простора для творчества);
• сравнительная редкость ярких событий, несущих положительный заряд, способных «перевесить» накопившиеся негативные эмоции;
• невозможность (даже при желании) уделить внимание всем, кто в нем нуждается, и связанное с этим недовольство собой; 
• невозможность в полной мере отследить положительные результаты своего труда (в отличие, к примеру, от врачей, учителей и др.). 

А вдруг это уже происходит?

СЭВ включает эмоциональное истощение, деперсонализацию и редукцию личных достижений. Эмоциональное истощение рассматривается как основная составляющая эмоционального выгорания и проявляется в сниженном эмоциональном фоне, равнодушии или эмоциональном перенасыщении. Деперсонализация выражается в деформации отношений - усилении негативизма, циничности установок и чувств по отношению к окружающим. Редукция личностных достижений проявляется в занижении своей профессиональной успешности.

Как определить, грозит ли вам СЭВ? Лучше всего обратиться к психологу, который определит факт наличия у вас СЭВ или развеет подозрения, поможет разобраться в причинах и выработать стратегию преодоления. Можно попытаться и самим разобраться в себе. Специалисты выделяют около 100 проявлений СЭВ. Ниже приведены наиболее характерные из них.

• Вы стали чаще испытывать усталость.
• На рабочем месте нервничаете, переживаете, напрягаетесь. 
• По утрам не хочется идти на работу. Вы только и думаете, как бы дождаться выходных, праздников, отпуска, «удрать на больничный».
• Вас угнетает невозможность оказать помощь всем, кто в ней нуждается. 
• Вам все чаще кажется, что жизнь состоит из одних страданий и не стоит ждать от нее чего-нибудь хорошего.
• Вам кажется, что вы устали от людей. 
• Вы легко раздражаетесь, вас легко вывести из себя. Вы импульсивно и слишком эмоционально реагируете на происходящее.
• Вы все чаще оказываетесь в центре конфликтов на рабочем месте (с коллегами, руководством, клиентами).
• Вас раздражает необходимость улыбаться и оказывать любезность. 
• Вы считаете вполне нормальным в жесткой манере «поставить клиента на место».
• Вам кажется, что вы ошиблись в выборе профессии; «зря учились», не тем занимаетесь, не видите перспектив в своей работе.
• Вам кажется, что вы посредственный специалист, но расти профессионально нет никакого смысла. 
• Вы завидуете тем, кто «хорошо устроился»; сетуете на «упущенные возможности»; ищите (и находите) виноватых в том, что у вас неудачно сложилась профессиональная карьера и даже судьба.
• Вы разочаровались в коллегах, вам кажется, что они вас не любят, не ценят, пытаются свалить на вас свою работу. 
• Вы часто работаете автоматически, «не видя» клиентов, не реагируя на них, стараетесь как можно быстрее их обслужить, чтобы избежать всякого общения.
• Вам кажется, что клиенты изменились к худшему, и среди них все чаще встречаются навязчивые, нудные, скандальные и т.д.
• В последнее время вам часто не везет; вы стали забывчивее, рассеяннее; вам трудно сосредоточиться. 
• С вами стали происходить мелкие/крупные неприятности и даже несчастные случаи. 
• Вам болезненно хочется, чтобы подольше длились передышки в работе, и каждый пришедший во время паузы клиент особенно раздражает. 
• Вы часто испытываете недомогание, усталость; не можете отдохнуть по-настоящему; страдаете диареей/запором; мало едите/переедаете; вас донимают хронические болезни; бессонница или сон без сновидений; головная боль. 
• У вас бывают нервные срывы, истерики; вы стали чаще плакать или, напротив, «разучились» это делать.
• Вы часто испытываете тревогу, безосновательный страх, переживаете, не допустили ли серьезной ошибки.
• У вас часто впадаете в заторможенное, сонливое состояние. 
• Вы нередко испытываете безразличие, пассивность, скуку, апатию, душевную пустоту.
• Вы редко смеетесь, вас теперь тяжело рассмешить (анекдоты стали глупые, а комедии – не смешные).
• Вы стали больше пить (курить, есть, принимать лекарств и т.п.).
• Вы часто испытываете обиду на коллег, начальство, государство.
• Вы чувствуете одиночество, безысходность, бессмысленность существования.
• Почти каждый день задумываетесь о том, что такая тяжелая работа должна лучше оплачиваться.
• Вы постоянно ощущаете недостаток времени, вам кажется, что работы становится все больше, а сил - все меньше. 
• Вы потеряли вкус и интерес к жизни (все тяжелее выбрать время, чтобы повидаться с друзьями, побывать на природе, с кем-то пообщаться); самое большое ваше желание - «чтобы никто не трогал». 
• Вы редко и через силу читаете специальную литературу.
• Вы предпочитаете смотреть примитивные фильмы/сериалы, чтобы «отдохнуть, отвлечься».
• Вы давно забросили былые увлечения, хобби.
• Вы часто бываете недовольны собой.
• Дома вы не можете расслабиться, «отключиться» от работы. Семья не радует, домашние раздражают. 

Все описанные симптомы чаще или реже испытывает практически каждый человек, кем бы он ни работал. Возможно, они носят характер эпизода, мимолетного настроения, «неудачного дня» и наблюдаются по отдельности. Регулярность проявления и сочетание нескольких симптомов должно насторожить. Немаловажно, насколько болезненны такие состояния, сопровождаются ли ощущением безысходности, «ловушки», «клетки» и ли отражаются на окружающих и качестве работы. 
Если вы заподозрили, что вам грозит эмоциональное выгорание, не отчаивайтесь. Признание самого факта может быть достаточным, чтобы успешно ему противостоять.
В следующих публикациях мы постараемся подробнее рассказать о том, кому в наибольшей мере грозит СЭВ, как с ним бороться на личном уровне и на уровне руководства.

По материалам индивидуальных консультаций психологов Киево-Святошинского Центра социально-психологической реабилитации населения и его информирования по вопросам последствий Чернобыльской катастрофы