Железная леди против анемии

Казалось бы, наконец-то пришло долгожданное счастье — две заветные полосочки на тесте и девять месяцев ожидания чуда. Странно, питание рациональное, фрукты-овощи в ассортименте, прогулки несколько раз в день... Все бы хорошо, да самочувствие оставляет желать лучшего: тошнота, головокружение, слабость…  Чего же еще не хватает организму? 
…неВЕЛИКА потеря?
Даже если женщина до беременности была 100 % железной леди и не жаловалась на здоровье, скрытый дефицит железа все равно возможен. Железо — важный компонент гемоглобина, который доставляет кислород в каждую клетку человеческого организма. Меньше железа — меньше гемоглобина и кислорода, что приводит к ослаблению всех органов и систем. При полноценном питании пища, составляющая ежедневный рацион, содержит около 18 мг железа. Попадая в кишечник, 10–20 % (около 2 мг) железа впитываются в кровь. Остальная часть выводится из организма с каловыми массами. Железодефицит может быть обусловлен диетами, повышенной кровоточивостью десен, обильными менструациями. Анемия бывает зимой и весной, когда в пище мало витаминов. А так как суточная доза железа редко компенсируется за счет питания, то почти у половины женщин в начале беременности запасы железа очень малы.
Железодефицитная анемия (от греч. αναιμία — малокровие) — состояние, при котором образование красных кровяных телец, работа ферментов и структура тканей нарушаются из-за недостатка железа. По данным ВОЗ, более четверти населения Земли страдает железодефицитом, анемия при беременности встречается в 80–90 % случаев. Первое сообщение о состоянии беременной женщины, которая болела анемией, принадлежит Габриелю Андралу (1797–1876), основателю гематологии. По его мнению, причины малокровия у беременных — рвота, вызванная токсикозом, нарушение всасывания железа в кишечнике, кровотечения из пищеварительного тракта, геморрой, многоплодие, хронические заболевания (сердечно-сосудистые, печени, почек). К тому же на кроветворение влияют половые гормоны: мужские (андрогены) усиливают всасывание железа, а женские (эстрогены) тормозят. В период становления половой функции у девушек нередко появляется анемия, которая в дальнейшем может перейти в железодефицитную анемию беременных во втором и третьем триместрах.
Во время беременности 320–500 мг расходуется на прирост гемоглобина, 100 мг — на построение плаценты, 50 мг — на увеличение размеров матки, 400–500 мг — на потребности плода
Железодефицитная атака
Анемия способствует развитию осложнений беременности. По данным ВОЗ, токсикоз бывает чаще у женщин, страдающих анемией, чем у здоровых. Гестоз с отеками, белком в моче, повышенным артериальным давлением — у 40 %, а выкидыш, преждевременные роды, слабость родовой деятельности, кровотечения, послеродовые осложнения и гипогалактия (уменьшение количества молока) — у 15–42 %. Недостаток железа во время беременности — одна причин замедления/остановки внутриутробного развития плода, возникновения пороков, послеродовых осложнений (кровотечения, инфекции). При длительном течении анемии нарушается функция плаценты, развивается плацентарная недостаточность. У детей, мамы которых во время беременности болели анемией, чаще всего диагностируют малокровие — при железодефците у матери организму ребенка трудно сформировать запасы железа. Такие малыши чаще болеют ОРВИ, у них выше вероятность развития энтероколита, пневмонии, аллергии (в том числе диатеза). 
Обморок — нормальное явление?
Все симптомы железодефицитной анемии делятся на две группы: анемические — понижение количества гемоглобина в крови и сидеропенические — нарушение функции ферментов, компонентом которых является железо. Анемические симптомы связаны с кислородным голоданием тканей и снижением количества вырабатываемой энергии — головокружение, мышечная слабость, сонливость, одышка, бессонница, обмороки. К сожалению, эти симптомы считаются классическими признаками беременности, то есть нормальным явлением для будущих мам. Сидеропенические симптомы — сухость, бледность, шелушение кожи, трещины на губах и заеды в углах рта, желтая окраска кожи под носом, сухость, ломкость и усиленное выпадение волос, возможно недержание мочи и появление у беременной извращенных вкусов или прочих пристрастий, которых не было раньше (мел, земля, сырые овощи).
Врачи считают, что анемия протекает в легкой форме при содержании гемоглобина — 90–110 г/л, о средней тяжести речь идет при 80–89 г/л, тяжелая форма анемии — меньше 80 г/л, цветовой показатель — меньше 0,95, уровень железа сыворотки крови — меньше 10 ммоль/л

Не мясом единым…
Дефицит железа нельзя ликвидировать только продуктами питания. Железо из них всасывается в незначительных количествах — не более 6 %, а из лекарств — 30–40 %. Есть мнение, что надо есть преимущественно овощи и фрукты, содержащие железо (яблоки, особенно антоновку, гранаты, морковь). Кстати, железо очень капризное: «дружит» с витамином C (то есть с цитрусовыми) и «терпеть не может» чай и кофе, молочные продукты, свеклу и капусту. Поэтому продукты и напитки — враги железа — надо употреблять за два часа до или после приема препаратов или железосодержащих продуктов. Главное в диете для железной леди — мясопродукты (говядина, телятина). Из мяса всасывается 6 % железа, а из растительной пищи (хлеба грубого помола, отрубей, петрушки, укропа) — только 0,2 %. Правда, некоторые считают, что мясо после обработки теряет полезные свойства, и едят сырую печень. Это не только не полезно, но и опасно: сырая печень может быть источником сальмонеллеза.
Народные средства против анемии
1. Грецкие орехи, залитые медом, — три раза в день по столовой ложке.
2. Чеснок, морковь, хурма и сухофрукты.
3. Яблочно-свекольный сок в пропорции 10:1 повышает гемоглобин. Пить три раза в день до еды.
4. Вместо чая — настой шиповника (6 ст. ложек шиповника залить литром кипятка, добавить пол-лимона, нарезанного маленькими кусочками, и сахар по вкусу, оставить на ночь).
5. Апельсиновый, вишневый и гранатовый соки.
6. Крапивный сок — продукт сезонный и трудно получаемый, но зато очень действенный — повышает гемоглобин.
7. Измельчить промытую и просушенную гречневую крупу и съедать по столовой ложке три раза в день.
8. Каждый день съедать по 500 г вареной тыквы.
9. Каждый день пить по стакану кефира без добавок с ложкой куркумы.
Препараты железа — тяжелая артиллерия

Лечение анемии обычно длительно. Наблюдение и консультации специалиста нужны постоянно. Основной метод лечения и профилактики малокровия — прием железосодержащих препаратов. Врачи рекомендуют принимать препарат железа в течение 4–6 месяцев, начиная с 15-й недели беременности. Выбор лекарства, дозировка и длительность лечения определяются для каждой женщины индивидуально. Назначают препараты железа (таблетки или капсулы) внутрь. Инъекции чреваты осложнениями: при внутривенном введении возможны шоковое состояние и нарушения свертывания крови, при внутримышечном — инфильтраты, абсцессы в местах инъекций. Инъекции показаны в случаях, когда нарушено всасывания железа в пищеварительном тракте, при непереносимости препаратов железа (тошнота, рвота), обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Как правило, после приема препаратов железа уровень гемоглобина повышается к концу третьей недели, нормализуется этот показатель через 9–10 недель. При этом самочувствие улучшается быстро и железная леди окончательно победит анемию.
Подробнее читайте на нашем сайте Календарь беременности