Хирургия для предотвращения инсульта менее эффективна, чем лекарство плюс изменение образа жизни

Окончательные результаты исследования, изучавшего варианты профилактики инсульта у пациентов с сужением сосудов головного мозга, подтвердили выводы, сделанные ранее: лекарства плюс изменение образа жизни – это более безопасный и эффективный способ предотвращения инсульта, чем хирургический метод (так называемое стентирование).

Исследователи из Медицинской школы Университета Вашингтона в Сент-Луисе, Медицинского университета Южной Каролины, Университета Эмори и Университета штата Нью-Йорк в Стони Брук говорят, что хирургическое вмешательство на ранней стадии часто связано с повышенным риском развития осложнений, поэтому, чтобы убедиться в полезности долгосрочного эффекта операции, они посчитали необходимым провести наблюдение за некоторыми пациентами.

Врачи считают, что около 10 % инсультов происходят в результате сужения сосудов головного мозга. На протяжении десятилетий врачи лечили этих пациентов с помощью лекарств, которые помогают предотвратить образование тромбов путем разжижения крови, а также с применением лекарственных препаратов для снижения уровня холестерина и артериального давления. Последние достижения в области хирургических методов и разработки новых инструментов позволили врачам улучшать кровоток в суженных сосудах головного мозга. Для оценки эффективности новых методов лечения ученые провели исследование с участием 451 пациентов с высоким риском повторения инсульта. У всех участников обнаружилось сужение сосудов головного мозга, по крайней мере на 70 %, что и стало причиной инсульта или транзиторного ишемического события (которое также называют миниинсульт). Участники были разделены на две группы. В одной группе участники  подверглись хирургическому вмешательству, а затем каждый получал сильнодействующее лекарство, уменьшающее образование тромбов, и препараты для снижения уровня холестерина и кровяного давления. Участники второй группы получили то же лекарство, но без процедуры стентирования. Обе группы находились под наблюдением тренера, который призвал участников изменить образ жизни и больше заниматься физическими упражнениями, бросить курить, улучшить свое питание и похудеть.

Для проведения окончательного анализа ученые наблюдали за пациентами в течение не менее двух лет после лечения. Некоторые пациенты наблюдались в течение четырех лет. Исследователи говорят, что они ожидали увидеть больше новых случаев инсульта среди пациентов, которые не подвергались хирургическому вмешательству, чем среди тех, кто перенес операцию, но этого не произошло. Как считают ученые, это доказывает, что для таких пациентов медикаментозная терапия и изменение образа жизни лучше, чем операция.

По материалам ScienceDaily

Подготовила +Анастасия Михальченко

[ кстати, если информация на этой странице вам понравилась - нажмите фейсбучный like или гугл +1 чуть ниже - нам нравится такая форма одобрения того, что мы делаем для вас ;)]