ЭКО при мужском бесплодии связано с повышенным риском умственной отсталости и аутизма у детей

В первом исследовании, в котором проводилось сравнение всех доступных процедуры ЭКО и рисков нарушения развития нервной системы у детей, ученые обнаружили, что лечение наиболее тяжелых форм мужского бесплодия связано с повышенным риском нарушения интеллекта и развития аутизма у детей.

Аутизмом и умственная отсталость остаются редкими нарушениями у детей, рожденных в результате ЭКО. Но в исследовании приводятся важные для родителей и врачей свидетельства об относительных рисках современного лечения ЭКО.

Новое исследование, проведенное учеными из Королевского колледжа Лондона (Великобритания), Каролинского института (Швеция) и Медицинской школы Маунт-Синай в Нью-Йорке (США), крупнейшие в своем роде. Используя анонимные данные шведского национального регистра, исследователи проанализировали более 2,5 миллионов записей о рождении детей от 1982 и 2007 года с последующим изучением записей о наличии у этих детей  клинического диагноза аутизма или умственной отсталости (IQ ниже 70) вплоть до 2009 года. Из 2,5 млн детей 1,2% (30 959) родились после ЭКО. Из 6 959 детей с диагнозом аутизм 103 ребенка родились после ЭКО, а из 15 830 детей с ограниченными интеллектуальными возможностями 180 родились после ЭКО.

Свен Сандин, соавтор исследования из института Королевского колледжа Лондона, говорит, что, с точки зрения сложности, методы лечения при ЭКО значительно отличаются.  Когда ученые рассматривали лечение и ЭКО в сочетании, обнаружилось, что никакого общего повышенного риска для развития аутизма не было, но наблюдалось небольшое повышение риска интеллектуальной инвалидности. Когда исследователи разделили различные процедуры ЭКО, обнаружилось, что традиционные ЭКО безопасные, но такие виды ЭКО, как  ИКСИ, которое специально рекомендуется при отцовском бесплодии, для детей связаны с повышенным риском как интеллектуальной инвалидности, так и аутизма.

Для детей, рожденных от любого лечения ЭКО, риск аутизма не был повышен, но было небольшое повышение риска нарушения интеллекта (18 %-ное увеличение). Тем не менее, увеличение риска исчезало, когда были приняты во внимание многоплодные роды.

Дети, родившиеся после лечения ЭКО с ИКСИ (либо свежие или замороженные эмбрионы), были в группе повышенного риска развития нарушения интеллекта (51% увеличение). Эта ассоциация была еще выше при преждевременных родах (73% увеличение). Даже тогда, когда во внимание были приняты многоплодные и преждевременные роды, ЭКО с ИКСИ было связано с повышенным риском нарушения интеллекта до 66%  Дети, рожденные после ЭКО с ИКСИ, были подвержены повышенному риску аутизма до 36%, но когда были приняты во внимание многоплодные роды, эта ассоциация исчезла.

Это исследование показывает, что лечение, разработанное для управления мужским бесплодием, связано с повышенным риском нарушений умственного развития у потомства. И хотя механизм пока неясен, есть ряд факторов риска, начиная с процедуры отбора нескольких эмбрионов, а также преждевременные роды. Хотя умственная отсталость или аутизм остаются редким исходом для ЭКО, зная о повышенном риске, связанном с определенными типами ЭКО, можно идентифицировать и контролировать потенциально возможные нарушения развития, гарантируя родителям их раннее выявление и необходимую поддержку.

Авторы добавляют, что в контексте данного исследования было невозможно определить точный механизм, который после ЭКО с ИКСИ повышает риск нарушений интеллекта. Хотя авторы провели расширенное исследование, рассмотрев возможные объяснения повышенного риска, такие, как возраст родителей, временные тенденции, гормональное лечение или продолжительность бесплодия, они не нашли никаких реальных объяснений своих результатов.

По материалам ScienceDaily

Подготовила +Анастасия Михальченко

[ кстати, если информация на этой странице вам понравилась - нажмите фейсбучный like или гугл +1 чуть ниже - нам нравится такая форма одобрения того, что мы делаем для вас ;)]