Анафилактический шок

Анафилактический шок может протекать по-разному сценарию и необязательно включать в себя все вышеперечисленные симптомы. В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют три степени тяжести течения анафилактического шока: легкую, средней тяжести и тяжелую.

При легком течении анафилактического шока может начаться с появления так называемых предвестников (продромальный период) - кожного зуда, высыпаний по типу крапивницы, эритемы, ощущения жара, отека Квинке, осиплости голоса, затруднения глотания, головокружения, головной боли, шума в ушах, онемения и покалывания пальцев, симптомов ринита и конъюнктивита, боли в животе, пояснице и в области сердца. Отмечается бледность кожных покровов, иногда с синюшным оттенком. Могут выслушиваться дистанционные сухие хрипы, появляться рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Отмечается снижение АД на 30-50 мм рт. ст., тоны сердца глухие, пульс нитевидный. При анафилактическом шоке I степени тяжести потеря сознания происходит, как правило, не сразу, а может и вовсе не произойти.

При анафилактическом шоке средней тяжести указанные симптомы более выражены. Потеря сознания происходит достаточно быстро, нередко отмечаются тонические и клонические судороги, холодный липкий пот, цианоз губ, расширение зрачков. Тоны сердца глухие, сердечный ритм неправильный, пульс нитевидный, АД не определяется.

Тяжелый анафилактический шок развивается стремительно. Потеря сознания происходит внезапно. Тоны сердца не выслушиваются, АД не определяется. Дыхание может не выслушиваться из-за полной обструкции дыхательных путей